60年代初，西德道尔尼航空公司有技术人员发现当飞机高速穿过雨云时，可产生一种冲击波，使飞机内部的器件受损，而飞机外壳却完好无损，这一现象引起了物理学家的重视。

1963年，该公司成立了冲击波研究室。

1972年，慕尼黑大学外科研究所教授爱森波格与道尔尼公司冲击波效应研究室人员通力合作，证明了经水传播的冲击波能够粉碎离体肾结石，这一成功是体外冲击波碎石史上的第一里程碑，他开辟了尿路结石的新纪元。

1980年，西德慕尼黑路德维哥麦西米兰大学泌尿外科乔斯等将该机首次用于治疗肾结石病人。

1985年，我国研制成功第一台碎石机。

1980年，德国chaussy应用冲击波治疗泌尿系结石（体外震波技术）。

1986年，Haupt发现冲击波诱导成骨细胞活化，促进成骨。

1988年，Graff等动物实验无意发现冲击波的成骨作用，此后开始研究其对骨折愈合的影响。

1997年，“欧洲骨肌系统冲击波疗法联合会”（ESMST）在维也纳成立。

1999年“国际骨肌系统冲击波疗法联合会”（ISMST）在伦敦成立。

2000-2002年 ，美国FDA核准冲击波治疗跟痛症和网球肘等。

2000年8月，中国CFDA批准冲击波治疗骨和肌组织疾病。

体外冲击波的物理机制

机械效应：冲击波振动，引起组织细胞内物质运动，产生按摩作用；促进新陈代谢，加强血液和淋巴循环，改善组织营养，提高再生功能。

空化效应：是冲击波特有的特性。打通微血管，松解关节软组织粘连。

声学效应：在骨组织表面及内部产生应力作用，使结成骨细胞增殖分化，安全有效地促进骨生长。

光学效应：能量集中，达到治疗目的。

热效应：加强循环，加强代谢，改善局部组织营养，提高酶活性，降低肌肉和结缔组织的张力，减轻肌痉挛，降低感觉神经兴奋性缓解疼痛。

体外冲击波的作用原理

材料破坏机制：达到治疗钙化性疾病的目的。（跟骨骨刺）

成骨效应：冲击波治疗后，刺激了骨髓间质，骨髓间质细胞分化为成骨细胞；细胞因子及干细胞介入也导致修复。

镇痛效应：冲击波治疗后，对神经末梢产生超强的刺激，出现先疼痛后迅速抑制，同时减少化学介质（疼痛物质P）的释放。

代谢激活效应：冲击波改变了局部细胞膜的通透性，改变了离子通道，导致细胞膜分子间距增大；代谢反应使细胞内外离子交换过程活跃。

体外冲击波疗法的应用分类

运动医学

临床医学：骨科、疼痛科、康复科、内分泌科、儿科、心内科、男科、整形科、皮肤美容科。

ESWT临床应用科室与疾病对照

骨科：股骨头缺血性坏死、骨折延迟愈合、骨不连

疼痛科：

康复科：软组织疾病

内分泌科：伤口经久不愈、骨质疏松

儿科：治疗脑瘫儿高肌张力

心内科：缺血性心肌病

男科：男性ED及慢性前列腺炎

整形科：干预瘢痕形成

皮肤美容科：减脂美容

体外冲击波疗法的适应症

适应症

骨组织疾病：骨折延迟愈合，骨不连，根骨骨刺。

软组织慢性损伤性疾病：钙化性肌腱炎，肱骨外上髁炎，跟痛症。

相对适应症

肩峰下滑囊炎，肱二头肌长头腱炎，肱骨内上髁炎，弹响髋，胫骨结节骨骺骨软骨炎，成人股骨头缺血性坏死，腱鞘炎，骨性关节炎。

男性性功能障碍（ED），美容，减脂。

体外冲击波疗法的禁忌症

       严重心脏病、心律失常及高血压患者、年老体衰、严重脏器功能衰退者、装有心脏起搏器者、治疗部位有金属异物者、出血性疾病或凝血功能障碍者、局部感染或皮肤破溃者、肿瘤患者、孕妇、骨质未成熟者、大血管及重要神经干走行者、肌腱及筋膜急性损伤、大段缺损性骨不连。

       现代医学不断进步：优化治疗过程、加速疾病康复、达到治愈目的；同时，减少创伤、降低治疗费用。 体外冲击波疗法以非侵入、无创伤、周期短、疗效高、费用低的优点，被称为“不流血的手术刀”，是治疗疼痛的最佳物理疗法，改变了传统观念认为理疗设备以保健为主，治疗效果慢的看法。

                                                          鄂尔多斯中医康复医院—高永利

关注扫码

康复热线：

0477-5115316

地址：鄂尔多斯市东胜区铁西景致环路16号

乘车线路：市内乘5路一线到健康体检中心下车